開欄語
名醫(yī)就是軟實(shí)力。近年來,在市委、市政府和市衛(wèi)健委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,臨汾市中心醫(yī)院銳意改革,積極進(jìn)取,大力實(shí)施“培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、打造名院”品牌建設(shè)工程,于2016年評(píng)選出第一屆“十大名醫(yī)”,今年7月8日又啟動(dòng)了第二屆名醫(yī)評(píng)選工作,目前評(píng)選活動(dòng)正如火如荼地開展。為了充分發(fā)揮名醫(yī)典型引領(lǐng)作用,集中展示學(xué)科優(yōu)勢(shì)和名醫(yī)風(fēng)采,本刊即日起開設(shè)《臨汾市中心醫(yī)院名醫(yī)風(fēng)采錄》欄目,對(duì)評(píng)選出的兩屆“十大名醫(yī)”進(jìn)行陸續(xù)展示。
范甲卯,臨汾市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、心臟中心主任,主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)教授,山西師范大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)胸痛中心認(rèn)證核查專家,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管病基層委員會(huì)委員,省醫(yī)師協(xié)會(huì)基層心血管病委員會(huì)副主委,省醫(yī)師協(xié)會(huì)房顫專業(yè)委員會(huì)副主委,省醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)心血管病學(xué)組副組長(zhǎng)。獲山西省心電生理起搏專業(yè)杰出成就獎(jiǎng)、山西省胸痛中心建設(shè)杰出貢獻(xiàn)專家、“三晉英才”拔尖骨干人才等榮譽(yù)。
專業(yè)特長(zhǎng):全市最早進(jìn)行心臟冠脈介入、起搏器植入術(shù)的專家,擅長(zhǎng)急性心肌梗死的急診介入治療。
臨汾新聞網(wǎng)訊 時(shí)間就是生命。這句話的完美詮釋在醫(yī)院、在心血管內(nèi)科。
每到周二這天,市中心醫(yī)院門診2樓心血管內(nèi)科(以下簡(jiǎn)稱心內(nèi)科)第9診室外總會(huì)排起長(zhǎng)隊(duì)。有從外地慕名而來的、有來復(fù)查的,“找范院長(zhǎng)”是大家的共識(shí)。
“范院長(zhǎng)”其名范甲卯,是我市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、心臟中心主任,他還是山西醫(yī)科大學(xué)教授。副院長(zhǎng)、主任、教授……這許多頭銜中,范甲卯還是喜歡大家稱他為“醫(yī)生”。
原因很簡(jiǎn)單,生而為醫(yī),就要為“生”而“醫(yī)”,說來說去,都繞不開“醫(yī)生”這兩個(gè)字。順著時(shí)間軸回望,從1983年19歲從醫(yī)以來,范甲卯用很多“第一次”填補(bǔ)了我市心血管疾病治療技術(shù)的空白。
2002年3月23日,我市開展了第一例冠狀動(dòng)脈造影與介入治療,手術(shù)日期范甲卯至今都記得?!搬t(yī)學(xué)是不斷發(fā)展進(jìn)步的,我們醫(yī)院有能力引進(jìn)新技術(shù)其實(shí)對(duì)患者來說是很受益的。當(dāng)時(shí)怎么能讓手術(shù)成功不是難題,難的是如何讓患者配合?!被颊卟辉敢饨邮苄碌闹委煼桨?,范甲卯很理解,“新東西誰能馬上接受?”
不接受,范甲卯就想辦法讓患者接受。
“第一天,我先和患者普及知識(shí),告訴他們這項(xiàng)新技術(shù)的原理是什么,手術(shù)具體過程以及術(shù)后需要注意什么。第二天,又告訴他們,我會(huì)把太原的治療團(tuán)隊(duì)原班請(qǐng)過來?!狈都酌哪托慕忉尨蛳嘶颊叩念檻],終于換來一句,“我們相信你!”
思想顧慮消除了,經(jīng)濟(jì)包袱也得幫著“卸”下來。范甲卯又四處協(xié)調(diào),最后為接受介入治療的3位患者免去了醫(yī)療費(fèi)。
后來,范甲卯做介入手術(shù)的技術(shù)越來越成熟,受益患者也越來越多,這也讓他憶起曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院進(jìn)修時(shí)遇到的一位患者?!澳俏换颊咭恢北欢嗉裔t(yī)院診斷為冠心病,在做了造影后發(fā)現(xiàn)她并不是冠心病?!边@讓范甲卯對(duì)冠狀動(dòng)脈造影與介入治療有了極其濃厚的興趣,他暗下決心,一定要早日把這項(xiàng)技術(shù)帶回臨汾。
怎么帶?“別人下班休息,我不休息。”在范甲卯看來,任何疾病都不是單發(fā)的,新技術(shù)的掌握也不是一蹴而就的,所以他就利用休息時(shí)間去其他科室學(xué)習(xí),積累更多醫(yī)學(xué)知識(shí),為回到臨汾開展新技術(shù)增添籌碼和信心。
“造影診斷冠心病是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的‘金標(biāo)準(zhǔn)’,那次手術(shù)讓我們告別了過去單純依靠心電圖、病史和聽診來診斷冠心病的方法?!闭劶斑@項(xiàng)新技術(shù)成功開展是否為他帶來了喜悅,范甲卯坦言,“醫(yī)學(xué)的發(fā)展永無止境,永遠(yuǎn)有新技術(shù)等待著醫(yī)生去探索。”的確,醫(yī)者仁心,能給范甲卯帶來喜悅的并不是技術(shù)本身,而是通過新技術(shù)受益患者的日益康健。
主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)是目前心臟血管疾病臨床應(yīng)用比較廣泛而有效的機(jī)械輔助循環(huán)方法之一。我市第一例用這個(gè)方法救治重癥冠心病的手術(shù)就是范甲卯做的。
“那位患者80多歲,送到醫(yī)院時(shí)發(fā)生心源性休克,情況十分危險(xiǎn)。”范甲卯分析,這種情況必須馬上用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù),從腿部插入導(dǎo)管逆向而上,把內(nèi)徑約3厘米的球囊放進(jìn)主動(dòng)脈內(nèi),從而達(dá)到改善心功能的目的。這個(gè)過程需要反搏主機(jī)參數(shù)和患者心臟參數(shù)一致,而現(xiàn)實(shí)情況是,新購置回來的反搏主機(jī)還沒有安裝調(diào)試過,怎么辦?
患者的危急病情沒有給范甲卯留下一絲猶豫和思考的時(shí)間,他先和生產(chǎn)反搏主機(jī)的廠家取得聯(lián)系,對(duì)儀器進(jìn)行安裝調(diào)試,隨后又撥通專家的電話,尋求術(shù)中指導(dǎo)。“完全是盲插,導(dǎo)管在身體的主動(dòng)脈里面,不能有一絲一毫的偏差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的?!贝蟾攀畮追昼姇r(shí)間,范甲卯成功把球囊放進(jìn)了患者的主動(dòng)脈內(nèi),大家激動(dòng)地叫著“手術(shù)成功了!”而范甲卯卻囑咐大家不能掉以輕心,“只是放上了而已,必須讓它參數(shù)合理,不出現(xiàn)并發(fā)癥,這才算是真正成功?!?/p>
醫(yī)之臨病,勝于臨敵。為了一句“穩(wěn)住”,范甲卯一直守到半夜,腦海中反復(fù)思考三個(gè)問題,“出血怎么辦?長(zhǎng)血栓怎么辦?怎樣照顧患者才能讓球囊真正發(fā)揮作用?”后來,經(jīng)過范甲卯和心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的精心守護(hù),患者的血壓心律越來越穩(wěn)定,呼吸逐漸平穩(wěn),肢端逐漸紅潤(rùn),心臟跳動(dòng)次數(shù)和球囊收縮次數(shù)的比率從1:1到2:1再到4:1,患者的病情終于好轉(zhuǎn),心臟功能逐漸恢復(fù),這才宣告了手術(shù)成功,范甲卯的心才真正踏實(shí)下來。
跟心臟沾邊,心內(nèi)科是距離死亡最近的“戰(zhàn)場(chǎng)”。在這里,危重病人多、病情復(fù)雜程度高、病情變化快……生命在這里是“未知數(shù)”,為了能夠與死神在心臟這個(gè)生命最脆弱的地方博弈,范甲卯早已種下“不拋棄、不放棄”的信念。
2011年,一位52歲的男性患者輾轉(zhuǎn)來到市中心醫(yī)院,指名要找“范醫(yī)生”。接診護(hù)士看到他臉色發(fā)白,帶他在急診室做了心電圖,初步判斷為冠心性不穩(wěn)定心絞痛,便護(hù)送他到CUU病房。患者剛坐到床上,突然開始室顫,失去意識(shí),范甲卯立即對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
“按壓的時(shí)候心臟有反應(yīng),不壓心電圖幾乎就是一條直線。上一秒給你希望,下一秒又讓失望?!狈都酌推渌畮讉€(gè)同事輪流按壓,五分鐘、十分鐘、十五分鐘過去了,情況絲毫沒有好轉(zhuǎn),但大家沒有放棄,按壓——用藥——按壓——用藥,終于,兩個(gè)小時(shí)后,心電圖出現(xiàn)令人興奮的波動(dòng),患者被搶救過來了,大家別提多高興了。
你若以“心”相托,我必全心赴救!
砰、砰、砰……一顆活力十足的心臟,它不分晝夜、不知疲倦、不停跳動(dòng),只為維系生命。
忙、忙、忙……一個(gè)從不言放棄的護(hù)“心”人,他不分晝夜、不停前進(jìn),只為不斷接軌先進(jìn)醫(yī)療理念和先進(jìn)技術(shù),分秒必爭(zhēng)救治“心”病患者。
1992年開展心肌梗死溶栓治療;1995年引進(jìn)心臟起搏器植入技術(shù);2002年完成我市第一例冠狀動(dòng)脈造影與介入治療;2005年開展我市第一例先天性心臟病封堵治療術(shù);2012年,血管內(nèi)超聲檢查;2014年開展我市第一例冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨技術(shù);2016年獨(dú)立采用逆行導(dǎo)絲技術(shù)開通慢性血管閉塞病變……
時(shí)間就是生命,所以范甲卯曾一天站在手術(shù)臺(tái)旁,救回3位心?;颊撸辉鴰ьI(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)成功搶救9名心臟停搏患者,創(chuàng)造了一個(gè)奇跡;
時(shí)間就是生命,所以他曾一天守在門診室里,接診60位患者。
時(shí)間就是生命,所以他步履不停,創(chuàng)造了多個(gè)“第一次”,用精湛的醫(yī)術(shù)為無數(shù)患者帶來生的希望!
記者 荀丹薇