編者按:突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,是對(duì)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一次大考。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,常態(tài)化疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“雙統(tǒng)籌”穩(wěn)步走向“雙勝利”,彰顯“中國(guó)之治”生動(dòng)實(shí)踐和顯著優(yōu)勢(shì)。為進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九屆四中全會(huì)精神,更好堅(jiān)持和完善中國(guó)特色社會(huì)主義制度,推動(dòng)制度優(yōu)勢(shì)更好地轉(zhuǎn)化為治理效能,中央網(wǎng)信辦與求是雜志社共同組織“中國(guó)穩(wěn)健前行”網(wǎng)上理論傳播專(zhuān)欄,邀請(qǐng)思想理論界專(zhuān)家學(xué)者撰寫(xiě)系列理論文章,在求是網(wǎng)陸續(xù)推出,敬請(qǐng)關(guān)注。
內(nèi)容摘要:黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。我國(guó)正以切實(shí)可行的方式實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,推動(dòng)衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,探索全方位全生命周期的保障人民健康的中?guó)之路。在抗疫大考中,我國(guó)衛(wèi)生健康體系展現(xiàn)出強(qiáng)大的組織能力、調(diào)整能力、救治能力和保障能力,“人民至上,生命至上”價(jià)值理念得到了充分彰顯。強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障,將持續(xù)有效地把制度優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為良好治理效能,不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”。
在人類(lèi)與新冠肺炎病毒抗?fàn)幍摹笆澜绱髴?zhàn)”中,我國(guó)衛(wèi)生健康體系經(jīng)受住了考驗(yàn)彰顯了治理效能。6月2日,習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì)時(shí)指出:“面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,黨中央統(tǒng)籌全局、果斷決策,堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位,全黨全軍全國(guó)各族人民上下同心、全力以赴,采取最嚴(yán)格、最全面、最徹底的防控舉措,全國(guó)疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。這些成就的取得,彰顯了中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國(guó)社會(huì)主義制度的顯著政治優(yōu)勢(shì),體現(xiàn)了改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)日益增強(qiáng)的綜合國(guó)力,展現(xiàn)了全黨全軍全國(guó)各族人民同舟共濟(jì)、眾志成城的強(qiáng)大力量”。
以人民為中心的衛(wèi)生健康體系
新中國(guó)成立70多年來(lái),人民衛(wèi)生健康事業(yè)取得了非凡成就。我國(guó)人口數(shù)從5.4億上升至14億多,人均預(yù)期壽命由35歲增長(zhǎng)至77歲;建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng),開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),把衛(wèi)生工作與民族素質(zhì)提高以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展聯(lián)系在一起;很多傳染病都得到了有效的防治,天花、鼠疫、霍亂這些烈性傳染病基本上滅絕。中國(guó)獨(dú)創(chuàng)的醫(yī)療衛(wèi)生道路得到國(guó)際社會(huì)的高度稱(chēng)贊,被贊譽(yù)為“發(fā)展中國(guó)家實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的唯一典范”。世界衛(wèi)生組織曾總結(jié)中國(guó)衛(wèi)生工作的三大法寶:三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)、赤腳醫(yī)生和農(nóng)村合作醫(yī)療。今天全球最前沿的衛(wèi)生政策,倡導(dǎo)“將健康融入所有政策”“社區(qū)是疾病防控的第一線”等,中國(guó)經(jīng)驗(yàn)在其中發(fā)揮了有益作用。
2003年“非典”以后,黨和政府高度重視疾病防治體系以及整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系提升。《傳染病防治法》明確規(guī)定:“傳染病防治作為公共品,由政府向全社會(huì)免費(fèi)提供”。近年來(lái),我國(guó)建立了傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),聯(lián)通各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上,我國(guó)又先后開(kāi)發(fā)建設(shè)了鼠疫、麻疹、結(jié)核病、艾滋病等多個(gè)專(zhuān)病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和基于全國(guó)161個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的死因監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)。2009年,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào) “提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)”。
黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。我國(guó)正以切實(shí)可行的方式實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,推動(dòng)衛(wèi)生健康工作理念從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹?,探索全方位全生命周期的保障人民健康的中?guó)之路。國(guó)家在疾病預(yù)防控制、提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、保障人民群眾看病就醫(yī)等方面做了大量工作,在資金投入、體系建設(shè)、人才培養(yǎng)和技術(shù)水平等方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,我國(guó)衛(wèi)生健康體系實(shí)現(xiàn)跨越性發(fā)展。
2017年,世界衛(wèi)生組織向中國(guó)政府頒發(fā)“社會(huì)健康治理杰出典范獎(jiǎng)”,以紀(jì)念中國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開(kāi)展65年,感謝中國(guó)為世界提供了獨(dú)特的衛(wèi)生健康模式。
抗疫是對(duì)我國(guó)衛(wèi)生健康體系的大考
面對(duì)今年猝不及防的疫情,我們沒(méi)有老師可以教,沒(méi)有教材可以學(xué),只能自力更生,邊干邊學(xué),“從戰(zhàn)爭(zhēng)中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭(zhēng)”?!斑@次新冠肺炎患者救治工作,我們堅(jiān)持人民至上、生命至上,前所未有調(diào)集全國(guó)資源開(kāi)展大規(guī)模救治,不遺漏一個(gè)感染者,不放棄每一位病患,從出生不久的嬰兒到100多歲的老人都不放棄,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)?!北帧耙匀嗣駷橹行摹眱r(jià)值理念的健康衛(wèi)生體系,讓我們?cè)跊](méi)有任何借鑒的情況下率先控制住疫情、率先恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序。
2020年1月24日至2020年3月1日,全國(guó)累計(jì)派出344支國(guó)家醫(yī)療隊(duì)(其中中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)17支,軍隊(duì)醫(yī)療隊(duì)3支),共42322名醫(yī)務(wù)人員支援湖北。國(guó)家第一時(shí)間出臺(tái)對(duì)新冠肺炎確診患者實(shí)行免費(fèi)治療,應(yīng)測(cè)盡測(cè)、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,有效控制了疫情蔓延。醫(yī)患親如一家,共同戰(zhàn)勝病毒。相關(guān)部門(mén)科學(xué)規(guī)范細(xì)致做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)保障,創(chuàng)造了4萬(wàn)多名馳援湖北醫(yī)務(wù)人員無(wú)一人感染的奇跡。
我國(guó)新冠肺炎的診療方案為國(guó)際社會(huì)抗擊疫情提供了經(jīng)驗(yàn)和智慧。國(guó)家衛(wèi)健委組織專(zhuān)家不斷更新新冠肺炎的診療方案,從第一版到第七版,快速匯總專(zhuān)家們的臨床經(jīng)驗(yàn),檢測(cè)治療診斷護(hù)理和藥物的使用證據(jù),及時(shí)調(diào)整診療方案。實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí),救治水平不斷提高。頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)》發(fā)表了來(lái)自中國(guó)、美國(guó)和英國(guó)的22位科學(xué)家聯(lián)合完成的研究“中國(guó)COVID-19疫情暴發(fā)的最初50天內(nèi)傳播控制措施的調(diào)查”,研究發(fā)現(xiàn)中國(guó)新冠肺炎感染率減少了96%,拯救了無(wú)數(shù)生命。同時(shí)我們主動(dòng)同國(guó)際社會(huì)分享疫情和病毒信息、抗疫經(jīng)驗(yàn)做法,向100多個(gè)國(guó)家和國(guó)際組織提供力所能及的物質(zhì)和技術(shù)援助,為全球抗疫貢獻(xiàn)力量。
實(shí)踐表明,我們完全可以在保障人民健康安全的同時(shí),維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行,應(yīng)對(duì)可能的突發(fā)變化。在抗疫大考中,我國(guó)衛(wèi)生健康體系展現(xiàn)出強(qiáng)大的組織能力、調(diào)整能力、救治能力和保障能力,“人民至上,生命至上”價(jià)值理念得到了充分彰顯。
進(jìn)一步提高人民健康水平的制度保障
目前新冠肺炎疫情仍然持續(xù)在全球多國(guó)發(fā)生,境外疫情暴發(fā)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)仍在持續(xù),國(guó)內(nèi)疫情反彈的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,人類(lèi)對(duì)新冠肺炎疫情的駕馭還在探索中。這次應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情,也暴露出我國(guó)在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生體系等方面存在的一些短板。習(xí)近平總書(shū)記指出,要改革完善疾病預(yù)防控制體系,建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情防控救治體系,深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),不斷完善我國(guó)公共衛(wèi)生體系,切實(shí)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。在總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,中國(guó)正在從國(guó)家治理體系建設(shè)上,整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升衛(wèi)生和健康體系,筑牢保障人民生命安全和身體健康的制度防線。
“人民安全是國(guó)家安全的基石。要強(qiáng)化底線思維,增強(qiáng)憂患意識(shí),時(shí)刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)。只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,全面提升防控和救治能力,織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻,才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障?!? 習(xí)近平總書(shū)記6月2日在專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì)上提出了鮮明要求。按照這一要求,常態(tài)化疫情防控亟需改革完善公共衛(wèi)生、疾病防控、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障等相關(guān)領(lǐng)域的治理體系和治理能力,建設(shè)一個(gè)能夠防范重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)防融合、平戰(zhàn)結(jié)合的衛(wèi)生健康治理體系。借助大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控手段,支撐風(fēng)險(xiǎn)防控決策過(guò)程,打造具有預(yù)防、預(yù)警、化解和應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的天羅地網(wǎng),構(gòu)筑起最嚴(yán)密的防控體系。
十九屆四中全會(huì)《決定》把“強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障”,作為“堅(jiān)持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度,滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要”一項(xiàng)重要內(nèi)容。以人民為中心的衛(wèi)生健康體系,堅(jiān)持關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程,把制度優(yōu)勢(shì)、文化優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、智能化手段集成創(chuàng)新,將持續(xù)有效地轉(zhuǎn)化為良好治理效能,不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”。
(作者:李玲 北京大學(xué)健康中國(guó)研究中心主任、教授)
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