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在心血管疾病診療技術(shù)進(jìn)階之路上,心血管內(nèi)一科持續(xù)深耕。近日,科室特邀西安交大一附院電生理領(lǐng)域權(quán)威專家王海燕、張松林教授蒞臨,與我院心血管內(nèi)二科同仁共同開(kāi)展CRT(心臟再同步化治療)專題學(xué)術(shù)交流,以“理論授課+病例討論+協(xié)助手術(shù)”模式,推動(dòng)我院心衰診療技術(shù)再上臺(tái)階,加強(qiáng)心衰診療更加規(guī)范化、精準(zhǔn)化。
1、活動(dòng)啟幕:搭建頂級(jí)交流平臺(tái)
活動(dòng)由心血管內(nèi)一科主任翟向偉主持,心血管內(nèi)一科學(xué)術(shù)主任白志生致歡迎辭。白志生強(qiáng)調(diào)交大一附院在心血管領(lǐng)域深厚積淀,此次借專家之力,為科室搭建頂級(jí)交流平臺(tái),聚焦CRT前沿,提升心衰救治水平,更好守護(hù)患者健康。像慢性心力衰竭急性加重、擴(kuò)張型心肌病的患者,正是CRT技術(shù)潛在受益群體,優(yōu)質(zhì)診療離不開(kāi)前沿知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)的融合。
2、權(quán)威授課:詳細(xì)解碼CRT
王海燕教授結(jié)合ESC2021 CRT相關(guān)指南進(jìn)行系統(tǒng)講解,從“心衰是心血管疾病終末階段,死亡率、再住院率高”切入,闡釋CRT通過(guò)同步心室收縮改善心功能、提升患者生活質(zhì)量的核心機(jī)制。結(jié)合臨床數(shù)據(jù)與經(jīng)典案例,直觀展現(xiàn)CRT療效,為此類患者的治療,筑牢理論根基。
重點(diǎn)聚焦適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn):需嚴(yán)格滿足“慢性心衰癥狀、NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅲ/非臥床Ⅳ級(jí)、竇性心律、LVEF≤35%、QRS波時(shí)限≥150ms/130-149ms”等條件 ;同時(shí)對(duì)于部分房顫患者亦可行房室結(jié)消融后CRT植入。目前冠狀靜脈竇左心室電極植入方法及新型材料的應(yīng)用等。
進(jìn)入學(xué)術(shù)討論環(huán)節(jié),結(jié)合患者病例特點(diǎn)、手術(shù)中可能出現(xiàn)的技術(shù)難點(diǎn)、手術(shù)并發(fā)癥、后期程控維護(hù)等疑問(wèn),科室醫(yī)護(hù)踴躍提問(wèn),專家結(jié)合細(xì)節(jié)耐心答疑,現(xiàn)場(chǎng)學(xué)術(shù)氛圍熱烈。
3、協(xié)助手術(shù):理論落地臨床實(shí)操
學(xué)術(shù)活動(dòng)結(jié)束后,王海燕、張松林教授馬不停蹄參與到手術(shù)中,開(kāi)展CRT植入術(shù)現(xiàn)場(chǎng)帶教。在兩位教授指導(dǎo)下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)科學(xué)合理設(shè)計(jì)方案,嚴(yán)格消毒下規(guī)范開(kāi)展CRT-D植入,核心環(huán)節(jié)為通過(guò)導(dǎo)絲、鞘管引導(dǎo)左室電極進(jìn)入冠狀竇分支靜脈,經(jīng)過(guò)反復(fù)細(xì)致、耐心操作、測(cè)試,最終找到理想靶點(diǎn),成功完成手術(shù)。
4、實(shí)踐拓展:CRT臨床應(yīng)用干貨
術(shù)后,張松林教授結(jié)合患者手術(shù)案例,補(bǔ)充CRT適應(yīng)癥實(shí)踐要點(diǎn)——評(píng)估時(shí)不止看指標(biāo),需融合患者整體狀況(如2型糖尿病、腦梗塞等合并癥)、治療意愿;同時(shí)詳解術(shù)后管理,從起搏參數(shù)優(yōu)化到療效與不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),輸出實(shí)操“硬經(jīng)驗(yàn)”。手術(shù)中對(duì)起搏閾值、阻抗等的監(jiān)測(cè),正是這些實(shí)踐要點(diǎn)的體現(xiàn),為臨床診療筑牢基礎(chǔ)。
5、以學(xué)促行:賦能科室診療發(fā)展
此次活動(dòng),讓科室醫(yī)護(hù)掌握CRT適應(yīng)癥,借手術(shù)夯實(shí)“理論+實(shí)操”基礎(chǔ)。通過(guò)與頂級(jí)專家交流,醫(yī)護(hù)專業(yè)水平、學(xué)術(shù)視野雙提升,科研創(chuàng)新熱情被激發(fā)。手術(shù)的成功開(kāi)展與術(shù)后良好恢復(fù),正是學(xué)術(shù)賦能臨床的成果體現(xiàn)。
未來(lái),心血管內(nèi)一科將繼續(xù)以“開(kāi)放進(jìn)取”的態(tài)度,高頻開(kāi)展“理論+手術(shù)” 式學(xué)術(shù)交流,引入更多權(quán)威專家與先進(jìn)理念,推動(dòng)診療技術(shù)迭代,為患者提供更精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的CRT治療及心血管疾病整體救治方案,守護(hù)群眾“心”健康,助力心血管領(lǐng)域發(fā)展!
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