臨汾新聞網(wǎng)訊 7月12日,一場高科技“大片”在市中心醫(yī)院手術(shù)室上演。
只見,在3D超高清手術(shù)顯微鏡、智能醫(yī)學導航系統(tǒng)等尖端設(shè)備的輔助下,市中心醫(yī)院骨科主任王文革帶領(lǐng)團隊攻克重重難關(guān),巧妙避開近在毫厘之間的血管神經(jīng)和脊髓,將12枚螺釘、5枚融合器分毫不差地植入、固定在預定位置,讓患有重度退變性脊柱側(cè)彎的七旬老人重新“挺直”腰桿。
在市中心醫(yī)院骨科,這樣令人驚嘆的“奇跡”屢屢發(fā)生。多年來,“王文革團隊”堅持創(chuàng)新發(fā)展,勇于探索國際國內(nèi)前沿診療技術(shù),推動關(guān)節(jié)外科、運動醫(yī)學、脊柱微創(chuàng)、脊柱矯形、創(chuàng)傷5個亞專業(yè)齊頭并進、共同發(fā)力,使越來越多的患者從這里走向健康之路。
毫厘之間見真功
強直性脊柱炎被稱為“不死的癌癥”,一名患者自發(fā)病后飽受折磨、痛不欲生,逐漸形同“活著的木乃伊”。兩年前,患者父母從周邊山區(qū)縣一路打聽而來,將挽救兒子的希望寄托于“王文革團隊”,只盼兒子有朝一日能夠再度站起來。
“患者已經(jīng)臥床20年,不能直立行走,也不能平躺平視,因病導致脊柱后凸側(cè)嚴重畸形,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)完全融合,心肺和腹部臟器也受到壓迫。如果任由病情發(fā)展,患者將面臨生命威脅。”針對這一罕見病例,王文革立即召集團隊進行多次會診和討論,為患者量身定制手術(shù)方案,并進行全面評估和反復驗證。
“患者復雜的病情,給手術(shù)增加了很大的難度和風險。”王文革說,“首先要解決‘麻醉關(guān)’,患者的脊柱像一張彎弓,頸椎僵硬得無法動彈,不僅無法注射麻醉藥物,也難以進行氣管插管。其次,由于脊柱活動度差,加之骨骼脆弱,術(shù)中稍有不慎,都會給患者帶來災難性的后果。”
一邊是超乎尋常的巨大挑戰(zhàn),一邊是患者及家屬的信任和期待?!巴跷母飯F隊”迎難而戰(zhàn),遵循術(shù)前制定的嚴密方案,先行實施雙側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),依照患者恢復情況再進行脊柱矯形手術(shù),憑借豐富經(jīng)驗和精湛技藝,在術(shù)中見招拆招、步步為營,于毫厘之間盡顯真功,重塑了患者的脊柱曲度,就此打開了患者“被折疊”的人生,使患者再度擁有直立行走、暢快呼吸的美好生活。
41歲的楊先生是家里的頂梁柱,連續(xù)多年常常感到腰疼,直至去年9月腰部、左下肢疼痛難忍,且下地行走艱難,才想到入院就診、查找病因。骨科主任助理梁旭接診后,經(jīng)過進一步檢查發(fā)現(xiàn),楊先生的腰四五椎間盤突出,已壓迫到左側(cè)神經(jīng)根,應盡早進行減壓手術(shù)。
“我們采用椎間孔鏡下髓核摘除、神經(jīng)根松解術(shù),通過小切口取出突出的髓核,解決了困擾患者的大問題。患者上午接受手術(shù),下午就可以自由行走,效果立竿見影?!蓖跷母镫S即補充道,“在骨科領(lǐng)域,切口小、創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快的微創(chuàng)技術(shù)已成為主流趨勢,我們已廣泛開展多種脊柱微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),為眾多骨科疾病患者提供了更多的治療選擇,取得了良好的社會效益?!?/p>
細微之處見溫暖
家住吉縣的邵姓老人雙膝關(guān)節(jié)患病40余年,近10年病情持續(xù)加重,雙膝變形嚴重且交織在一起,雙腿形如夸張的X型,無法正常行走,甚至大小便都難以自行解決。2019年7月,家屬聞聽“市中心醫(yī)院的王文革治療骨病有一套”,便滿懷希望慕名前來。
“老人雙膝關(guān)節(jié)的變形程度,可以說是全國罕見。初次見到這位老人,團隊里所有醫(yī)生都覺得很惋惜,既同情老人的遭遇,又對這個高難度的挑戰(zhàn)感到棘手?!鄙坌绽先说闹髦吾t(yī)生、骨科副主任醫(yī)師王鵬說,“王文革主任卻說,患者和家屬是實在沒辦法了才找到我們,不能讓他們剛?cè)计鹣M推茰缌耍氡M辦法解除老人的病痛,改善老人的生活質(zhì)量。”
于是,“王文革團隊”反復查閱相關(guān)資料,多方聯(lián)系醫(yī)療器械廠家訂制特殊假體,逐一破解難題,為邵姓老人實施了雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù),使老人恢復了獨立行走的能力。老人開心地說:“回到村里,大家看見我能走能站都不敢相信,很多人都排著隊要找‘王文革團隊’治療腿病?!?/p>
王文革常說,身為醫(yī)者,不僅要有一雙妙手,還要有一顆仁心。對每一名患者和每一臺手術(shù),他都會帶領(lǐng)團隊認真進行術(shù)前討論,積極尋求和確定最佳手術(shù)治療方案,盡量減少患者的住院費用,最大程度減輕患者負擔,讓患者看得好病、看得起病。
“我還有機會站起來嗎?”92歲的張姓老人患有雙膝骨性關(guān)節(jié)炎多年,生活起居、日常出行只能依靠輪椅,曾輾轉(zhuǎn)于許多大醫(yī)院就醫(yī),但因超高齡、多項基礎(chǔ)病、長期服用激素類藥品、治療難度大等原因而無法實施手術(shù)。當老人和家屬抱著試試看的想法找到“王文革團隊”時,一句肯定的答復讓他們原本灰暗的眼神瞬間亮了起來。
“在膝關(guān)節(jié)炎的治療中,保膝治療占有舉足輕重的地位。我們經(jīng)過綜合考量,為老人實施單髁置換術(shù),這也是我們主打的一張‘王牌’。如果把人的關(guān)節(jié)比作房子,單髁置換術(shù)就好比‘哪壞修哪’,而不是‘推倒重建’,具有微創(chuàng)操作、切口小、恢復快及最大程度保留膝關(guān)節(jié)原始活動等優(yōu)勢?!蓖跷母镎f,“多年來,我們在膝關(guān)節(jié)置換方面積累了豐富經(jīng)驗,不論是雙膝關(guān)節(jié)置換還是單髁置換,均已成熟開展,年手術(shù)量超500例?!?/p>
康復是骨科疾病治療至關(guān)重要的一步。骨科護士長姚建英說,一些患者出院后,因為時間、路程、費用等問題,不愿進行復查。為此,團隊開展了“延續(xù)服務”,為患者定期提供上門護理服務和康復指導,切實打通了服務患者的“最后一公里”。
一所醫(yī)院、一個團隊的醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力如何,老百姓的口碑是最直觀的反映。家住襄汾縣的一名八旬老人感動地說:“‘王文革團隊’對待患者是出了名得好。當年,我做完雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,主治醫(yī)生蘆浩得知我家地處偏遠、交通不便,便自己開車將我送回家,還主動給我老伴看腿病。他們?nèi)娜鉃榛颊吒冻?,讓我真切感受到了什么是醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚、服務一流。”
極限之中求突破
“真想不到,我還能恢復得像從前一樣,下地走路、干農(nóng)活都不成問題?!泵棵刻峒按耸拢易〖h的吳姓老人都會豎起大拇指,對“王文革團隊”稱贊不已、感激不盡。
3年前,吳姓老人持續(xù)性腰疼不止,緊接著無法直立、坐臥,只能天天平躺在床上,動彈不得。老伴四處求醫(yī)問藥,中藥、西藥抓了一大把,但對吳姓老人的病情沒有絲毫幫助。老兩口終日以淚洗面,對生活一度喪失希望。
在鄰居的建議下,老兩口來到市中心醫(yī)院骨科?!巴跷母飯F隊”經(jīng)過詳細檢查和診斷,發(fā)現(xiàn)吳姓老人因脊柱結(jié)核嚴重壓迫到神經(jīng),再拖下去病癥加劇,很可能導致癱瘓,給自身和家屬帶來沉重的精神負擔和經(jīng)濟負擔。
刻不容緩!王文革多次組織開展術(shù)前討論和術(shù)前評估,并反復設(shè)計、修改圖紙,通過3D打印技術(shù)一比一復刻老人病變部位,為制定手術(shù)方案提供了更精準、更直觀的參考。經(jīng)過充分準備,王文革帶領(lǐng)團隊通過一期手術(shù),先行后路在脊柱固定螺釘,再行前路清除病灶,重塑脊柱穩(wěn)定性,解除脊髓壓迫,使老人的腰部支撐力明顯增強,能夠穩(wěn)穩(wěn)地坐起來。在二期手術(shù)中,王文革將3D打印假體植入準確位置和理想角度,假體與預估的缺損設(shè)計嚴絲合縫、完美匹配,他大膽啟用的這項新技術(shù)有力填補了省內(nèi)該領(lǐng)域空白。
“除了3D打印技術(shù),超聲骨刀、3D C型臂、術(shù)中導航系統(tǒng)、3D超高清手術(shù)顯微鏡等越來越多的高科技走進骨科領(lǐng)域?!弊鳛閳F隊帶頭人,王文革始終認為,打造特色骨科必須靠科技驅(qū)動、人才支撐,不僅要鞏固成熟技術(shù),還要接軌前沿技術(shù),跟上時代步伐。他勇于突破常規(guī),經(jīng)反復研究論證,改良ALIF(前路腰椎椎體間融合術(shù))、OLIF(微創(chuàng)腰椎斜外側(cè)椎間植骨融合術(shù))的入路和術(shù)式,雖提升了手術(shù)操作難度,但可使患者獲益最大化。
從“易”到“難”,從“大刀闊斧”到“精雕細琢”,從籍籍無名到聲名鵲起……“王文革團隊”憑借一股自我加壓、勇于爭先的韌勁,走出了一條獨具特色的“進階”之路,新型專利、新興技術(shù)層出不窮,手術(shù)量及手術(shù)難度屢創(chuàng)新高,創(chuàng)造了令人刮目的業(yè)績,以強大的軟硬件實力推動市中心醫(yī)院骨科榮升為山西省重點建設(shè)學科。
逐夢路上,“王文革團隊”將繼續(xù)秉承醫(yī)者初心,向著更精、更專、更強的方向奮勇前進,引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)骨科??聘哔|(zhì)量發(fā)展,為廣大患者帶來更加規(guī)范化、微創(chuàng)化、精準化、數(shù)字化的醫(yī)療服務。
記者 李靜
責任編輯: 吉政