臨汾新聞網(wǎng)訊 對于53歲的王女士來說，這幾天真是前所未有的舒適，困擾她多時的膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石，終于被一“掃”而光了。這得益于市中心醫(yī)院肝膽外科和消化內(nèi)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，及時為她實施的“三鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)，讓她以更小的創(chuàng)傷獲得了更好的療效，徹底擺脫了病痛折磨。

　　王女士在兩年前偶然查出膽囊結(jié)石，因從未發(fā)作、無不適感，便一直沒有在意。沒想到，“小”毛病竟引發(fā)了“大”危機(jī)。近段時間，她先是感到腹痛、腹脹難忍，接著又出現(xiàn)了黃疸的癥狀，被緊急送入市中心醫(yī)院肝膽外科后，經(jīng)檢查診斷為急性膽管炎、梗阻性黃疸、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石。

　　“當(dāng)務(wù)之急，是要盡快切除膽囊，解除膽總管梗阻。否則，病情進(jìn)一步發(fā)展，很可能引起急性梗阻性化膿性膽管炎，甚至危及生命?！备文懲饪曝?fù)責(zé)人李映輝帶領(lǐng)團(tuán)隊對患者病情進(jìn)行了全面評估，又與消化內(nèi)科團(tuán)隊進(jìn)行了充分討論與溝通，迅速確定了腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡“三鏡”聯(lián)合的微創(chuàng)手術(shù)方案。

　　“三鏡”聯(lián)合，操作難度大、技術(shù)要求高，極其考驗團(tuán)隊之間的協(xié)作能力和專業(yè)水平。術(shù)中，肝膽外科團(tuán)隊率先應(yīng)戰(zhàn)，在腹腔鏡直視下切除膽囊，通過膽道鏡進(jìn)入膽總管探查取石、清洗膽道。再由消化內(nèi)科團(tuán)隊在十二指腸鏡下置入鼻膽管引流膽汁，一期縫合膽總管。兩大團(tuán)隊緊密配合，憑借嫻熟技藝攻克一道道難關(guān)，“一站式”解決了患者的多個問題，達(dá)到了取凈結(jié)石、去除病灶和通暢引流的目的。

　　術(shù)后，王女士頓覺肚子輕松了，很快可以下地走路、開始進(jìn)食，一周左右就達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)傷之小、恢復(fù)之快、住院之短，大大出乎了王女士和家屬的預(yù)料，他們由衷地為肝膽外科的精湛技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)點贊。

　　膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石是一種臨床常見病，目前常用的手術(shù)方式有兩種，一種是腹腔鏡+膽道鏡“雙鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)，另一種是腹腔鏡膽囊切除術(shù)+十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石術(shù)。盡管這兩種方式都療效確切，但前者術(shù)后大多需要留置T型管，短期內(nèi)影響生活質(zhì)量;后者需行兩次手術(shù)處理，治療周期比較長。

　　此次，肝膽外科與消化內(nèi)科合作完成“三鏡”聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)，一次性解決了患者的疼痛困擾，成功填補(bǔ)了我市相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)空白。李映輝介紹：“這是目前最前沿的治療方式，‘三鏡’形成優(yōu)勢互補(bǔ)，具有術(shù)中出血少、術(shù)后并發(fā)癥少、患者痛苦小、住院時間短等特點，能夠縮短患者術(shù)后肛門排氣、排便、進(jìn)食及下床活動時間，避免了傳統(tǒng)膽道探查術(shù)后長時間留置T管的弊端，同時保留了Oddis括約肌功能的完整性，大大減輕了以往手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)傷。”

　　此外，對于膽囊結(jié)石，很多患者抱著與王女士一樣的想法，沒癥狀就不去處理，以至于結(jié)石“爆發(fā)”、引起并發(fā)癥，常見的有急性化膿、壞疽性膽囊炎，嚴(yán)重的會導(dǎo)致膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸、化膿性膽管炎及胰腺炎，更有甚者引起膽囊癌變。所以，一旦發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)及早就醫(yī)、趁早處理，以免“放任不管”的膽結(jié)石變成生活中的“絆腳石”。

　　“近年來，膽道疾病的發(fā)病率一直處于快速攀升趨勢。針對這類疾病，我們始終堅持以患者為中心，在治療疾病的基礎(chǔ)上，想方設(shè)法減少患者的創(chuàng)傷及痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。”李映輝說，“我們一直在學(xué)習(xí)、在改進(jìn)、在優(yōu)化，采取了很多有益、有效的措施，比如‘雙鏡’聯(lián)合、‘三鏡’聯(lián)合的手術(shù)方式，術(shù)后避免留置胃管、尿管及引流管，改進(jìn)縫合手術(shù)方式等，實實在在解決了諸多臨床實際問題，為患者提供了更具個性化的診療方案與更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗?！?/p>

　　記者 李靜