臨汾入選全國(guó)首批DRG付費(fèi)模擬運(yùn)行試點(diǎn)城市

2020-12-01 08:58:01 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 范韶華) 記者從市醫(yī)療保障局獲悉:國(guó)家醫(yī)療保障局日前召開按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市支付改革工作會(huì),經(jīng)過(guò)DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)組認(rèn)真評(píng)估,我市被確立為首批具備模擬運(yùn)行條件的試點(diǎn)城市。

  據(jù)了解,DRG是目前國(guó)際上比較有效和先進(jìn)的支付及管理工具。與當(dāng)前廣泛采用的按診療項(xiàng)目付費(fèi)方式不同,DRG付費(fèi)按照“臨床治療方法近似、費(fèi)用成本近似”的原則,對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療行為進(jìn)行歸類,醫(yī)保基金和患者個(gè)人按照同病組同費(fèi)用原則,向醫(yī)院支付醫(yī)療費(fèi)用。DRG付費(fèi)按病組付費(fèi),將藥品、耗材轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀荆欣谡{(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員有效降低成本和提升服務(wù)質(zhì)量的積極性,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換,有利于減少老百姓不必要的醫(yī)療支出,從而獲得更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),提升就醫(yī)滿意度。

  為進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)醫(yī)保精細(xì)化管理,提高醫(yī)?;鹗褂眯?,自2019年5月我市被確定為DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)以來(lái),市醫(yī)療保障局積極有序推進(jìn)DRG付費(fèi)改革,完成了DRG分組方案、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算、結(jié)算管理辦法及實(shí)施細(xì)則,同時(shí)DRG系統(tǒng)建設(shè)已完成整體閉環(huán),具備了模擬運(yùn)行的條件并率先在兩家三甲醫(yī)院開展實(shí)際結(jié)算。下一步,該局將進(jìn)一步完善系統(tǒng)運(yùn)行關(guān)鍵環(huán)節(jié),關(guān)注上線運(yùn)行后的效果和各方反饋,建立問(wèn)題快速反應(yīng)機(jī)制,合理調(diào)整DRG付費(fèi)方案,完善DRG付費(fèi)結(jié)算監(jiān)督考核體系,在2021年全面啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。


     

責(zé)任編輯: 吉政

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