臨汾新聞網(wǎng)訊“打個比方,人要是一棵樹的話,腎臟就是樹根,只要根扎得深,就會充滿生命力?!睆氖屡R床內(nèi)科工作至今已36個年頭的市中心醫(yī)院主任醫(yī)師、腎內(nèi)科主任王建民說,我國慢性腎臟病患者約有1.3億人之多,呈現(xiàn)上升趨勢,但是腎病并非不治之癥,通過定期體檢完全可以早防早治。
精準施治
腎臟是人體的重要器官,腎功能下降會導致代謝性酸中毒、高鉀血癥、高尿酸血癥等并發(fā)癥。腎臟病由于早期沒有征兆,被稱為“沉默的殺手”。市中心醫(yī)院腎內(nèi)科創(chuàng)新探索新技術(shù)、新項目,用先進醫(yī)療技術(shù)服務群眾。一次次驚心動魄的搶救、一次次綠色通道的開啟,為無數(shù)患者重新點燃生命之火。
在尖端醫(yī)術(shù)方面,截至2018年,市中心醫(yī)院已獨立完成動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)199例、經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)96例,半永久置管術(shù)、自動化腹膜透析、超聲引導下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)常態(tài)開展,這些手術(shù)具備相當難度,在縣級醫(yī)院都不開展,不少市級醫(yī)院也很少進行。
“業(yè)精于勤,行成于思?!苯?jīng)不懈努力,腎內(nèi)科由20張床位、7臺透析機、20余名醫(yī)護人員的小科室,成為床位30張、血透機55臺、主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師2名、醫(yī)護人員48名的全市最大腎病??啤?011年成立了臨汾市醫(yī)學會第一屆腎臟病專業(yè)委員會,王建民當選主任委員,2016年成為市級重點學科。
去年8月,曲沃一名患者因呼吸困難和下肢水腫,腎內(nèi)科醫(yī)生判斷屬于危重病人,應是腎病綜合征引發(fā)的合并肺栓塞,經(jīng)組織全科力量確診后,即安排手術(shù)準備。因病人家屬在西安工作,提出轉(zhuǎn)院。腎內(nèi)科工作人員便幫他們聯(lián)系了救護車,到達西安后,病人家屬向院方介紹了中心醫(yī)院的檢查,院方表示,診斷無誤,治療方案也正確。因為沒有床位,建議病人回市中心醫(yī)院早日手術(shù),避免延誤。接到患者從西安打回來的電話,腎內(nèi)科開通綠色通道,病人當天晚上就返回了市中心醫(yī)院,經(jīng)腎內(nèi)科聯(lián)合心臟外科、心內(nèi)科和呼吸科綜合施治,病人轉(zhuǎn)危為安,半個月后即出院回家。
隨著市中心醫(yī)院打造“名醫(yī)、名科、名院”,推進“讓臨汾老百姓少花錢少走路,就能在本地得到最好救治”的目標,今后更多危重病人無需輾轉(zhuǎn),在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)服務。
造福患者
血液凈化中心成立于1997年,被省腎臟病專業(yè)委員會設為我市首批血液凈化實踐基地,承擔全市培訓任務。2014年1月,臨汾市血液凈化質(zhì)量控制部依托市中心醫(yī)院成立,王建民成為首任主任,同時擔任省醫(yī)院協(xié)會血液凈化分會常委。
血液凈化質(zhì)量控制部負責指導全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)工作,目前我市已達到24家血液透析中心,在這些血透中心的建設和運營中,王建民團隊的身影時常出現(xiàn)。血透室護士長丁莉告訴記者:“現(xiàn)在除個別縣外都可以進行透析服務,病人不再費時費力來回奔波就近治療。以前天氣不好或者大雪封山的時候,病人無法趕來,強忍硬撐甚至付出生命代價?,F(xiàn)在不但方便了,還被列入醫(yī)保,極大減輕了患者負擔?!?/p>
護士長李薇在電腦上打開她制作的PPT說:“2016年我們完成血液透析17274人次,2017年19904人次,去年為23976人次,就診患者越來越多,這還不包括市里其他透析室的人數(shù)?!?/p>
隨著血液透析病人增多,原有透析機遠遠不能滿足尿毒癥病人的替代治療需要,市中心醫(yī)院在解放院區(qū)新建的血透室去年7月投入使用,成為我市最大的透析中心。走進平陽院區(qū)5號樓四層血液凈化中心,30余張配有血透機的床位一字排開,整潔的大開間陽光充足。這兒忙碌的“血透護士”一年1/3的時間和病人、血透機為伴。很多患者都說,護士陪伴他們的時間比親人都長。
“在血透室,只要患者的血一分鐘沒有回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。經(jīng)過4個多小時的透析,他們輕松舒服,我們就很有幸福感。我們每天更衣、洗手、開機、自檢、穿刺、上機、監(jiān)測、巡視、健康教育,周而復始,但無怨無悔?!弊o士郭捷敏這樣說。
李薇介紹,腎功能低下的人群,對飲食有嚴格要求,有一名患者因為不合理飲食導致兩次高鉀心臟驟停,幸虧及時搶救,把他從死亡邊緣拉了回來。
連續(xù)多年,腎內(nèi)科被評為“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”,患者舒心的笑容在他們心里從來都彌足珍貴。
預防為主
王建民,2016年、2017年連續(xù)兩年被評為醫(yī)院優(yōu)秀科主任,2018年被市醫(yī)師協(xié)會評為臨汾市“百名好醫(yī)生”,同年被市委組織部評為市級高級人才。近年來,他在國家級和省級專業(yè)雜志發(fā)表論文7篇,還承擔了國家級科研項目一項、藥物臨床試驗一項。
市中心醫(yī)院和山西醫(yī)科大精誠合作的科技重大專項“中國成人高危人群和社區(qū)人群乙肝疫苗優(yōu)化免疫策略研究”課題中,雙方就“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”進行了密切合作。今年雙方又就“腎病患者乙型肝炎疫苗優(yōu)化免疫策略研究”合作,經(jīng)過半年多前期工作,7月2日進入疫苗注射階段。
“因為慢性腎臟病人屬于高危人群,免疫力低,極易感染乙肝病毒。這一公共課題在市中心醫(yī)院的支持下,經(jīng)費和人力、物力得到保障,課題將會造福群眾,影響深遠?!蓖踅裾f。
“我們外出就餐都在一個盤子中夾菜,存在衛(wèi)生隱患。慢性腎臟病人極易貧血,通過輸血也易感染乙肝病毒,接種疫苗就能事半功倍。對腎功能受損的人,還能避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。”市中心醫(yī)院劉黎明醫(yī)生說。
今年5月,一項新的科研項目在腎內(nèi)科緊鑼密鼓進行著,即“渴絡欣膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀治療糖尿病腎病隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究”,市中心醫(yī)院向社會招募符合條件的患者參加,滿足條件并自愿報名的患者獲得24周的治療藥物及檢查。
王建民說:“全力推進科研項目實施,可以讓更多人在預防疾病上享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,避免病患發(fā)生。防病勝于治病,這是我們的責任,更是我們的心愿。”
記者 鄭紅衛(wèi)
責任編輯:暢任杰