臨汾新聞網(wǎng)訊(通訊員 要?jiǎng)P朝 候麗娟 郭路)“沒(méi)想到病還可以這樣看,2000多元的剖腹產(chǎn),入院只交510元,直到病好出院不用再交錢(qián)?!狈谖骺h佃坪鄉(xiāng)店南村的馬燕兵沉浸在喜得千金的喜悅中,也沉浸在享受合作醫(yī)療單病種限額付費(fèi)的喜悅中。原來(lái)在永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)次均費(fèi)用為2645元,個(gè)人大約自負(fù)776元,現(xiàn)實(shí)施單病種限額付費(fèi),限額費(fèi)用為2565元,個(gè)人自負(fù)510元,病人減輕266元,而且享受同樣的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)。馬燕兵連聲夸單病種限額付費(fèi)的政策真是太好了。這是汾西縣新農(nóng)合支付方式改革給群眾帶來(lái)的方便與實(shí)惠。
汾西縣作為全市新農(nóng)合支付方式改革試點(diǎn)縣,縣委、縣政府高度重視,采取多種方式,加快支付方式改革步伐??h上派新農(nóng)合中心人員多次外出參觀學(xué)習(xí),參加省、市培訓(xùn),借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),因地制宜,積極探索,制定出臺(tái)了《汾西縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限額付費(fèi)實(shí)施辦法》,同時(shí)認(rèn)真分析新農(nóng)合制度實(shí)施以來(lái)積累的數(shù)據(jù)信息,對(duì)擬實(shí)施單病種限額收費(fèi)病種和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)算,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床路徑擬定實(shí)行單病種付費(fèi)病種的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,由縣新農(nóng)合中心和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后進(jìn)行了幾輪耐心細(xì)致和卓有成效的價(jià)格談判,確定了18個(gè)限額付費(fèi)的病種,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)15種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)14種。限額補(bǔ)償病種和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定后,已有120余人次享受了這一政策。
單病種限額付費(fèi)補(bǔ)償可以讓老百姓消費(fèi)得明白,讓新農(nóng)合資金發(fā)揮最大的作用,同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競(jìng)爭(zhēng),促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)改革,加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,降低服務(wù)成本,提高服務(wù)質(zhì)量,有效降低了不合理醫(yī)療支出。
今年8歲的勍香鎮(zhèn)胡峰村李娟,在縣醫(yī)院診斷為“腹股溝斜疝”,保守治療后效果不佳,本不打算做手術(shù),后來(lái)她母親聽(tīng)說(shuō)只交限額費(fèi)用的30%就行,就決定給孩子做。結(jié)果只住了7天院,交了680元,孩子痊愈出院。原來(lái)在汾西縣人民醫(yī)院腹股溝斜疝次均費(fèi)用為2705元,個(gè)人自負(fù)1194元,現(xiàn)實(shí)施單病種限額付費(fèi),限額費(fèi)用為2460元,個(gè)人自負(fù)740元,病人減輕454元。
該縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革試點(diǎn)工作開(kāi)展較為科學(xué)規(guī)范,走在全市前列。8月25日,全市推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在汾西縣召開(kāi),有力地促進(jìn)了全市新農(nóng)合支付方式改革工作,使更多的參合農(nóng)民享受到新農(nóng)合帶來(lái)的好處。
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