今日是第27個“世界血友病日”,記者從山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動中了解到,我省血友病患者預計有3000多人,實際在山西省血友病診療中心登記上報的卻只有456例,近九成的患者仍處于漏診和誤診中,沒有得到及時和正確治療?!半m然血友病不能根治,但若保證終身輸注凝血因子,患者就能享受到與正常人一樣的生活,還能工作學習?!被顒蝇F(xiàn)場,山醫(yī)大二院血液科主任楊林花介紹,該院自2009年成立山西省血友病診療中心以來,為增加患者注冊數(shù)量,讓患者能夠接受更加專業(yè)、正確的治療,中心對市級診療機構(gòu)的信息登記、統(tǒng)計和報送工作進行了統(tǒng)一指導,并通過培訓血友病相關(guān)知識,幫助基層人員明晰血友病的診斷、處理流程,來避免漏診及誤診。
然而,截至目前,山西省血友病診療中心共完成血友病病例登記僅上報456例?!皳?jù)推算,全省血友病患者應(yīng)有3000多人,這和患者登記數(shù)量有很大出入。”楊林花介紹,血友病一旦確診,就將成為終身疾病,盡管目前并無根治性治療措施,但是在兒童患病之初,通過對癥治療,減少關(guān)節(jié)出血,可以大大降低血友病患者的致殘率,讓他們像正常人一樣求學、求職,真正融入社會。
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血友病傳男不傳女基因篩查可阻斷遺傳鏈
血友病是一種由于血液中某些凝血因子的缺乏,而導致患者產(chǎn)生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,其發(fā)病率在1/15000左右。出血是血友病的主要臨床表現(xiàn),患者自發(fā)或輕微外傷就會滲血不止,甚至持續(xù)數(shù)天,全身經(jīng)常出現(xiàn)淤斑、血腫,膝、踝等關(guān)節(jié)易出血,反復出血可致關(guān)節(jié)畸形?!把巡〉闹虏』蛟赬染色體上,一般媽媽是遺傳者,產(chǎn)前基因篩查可阻斷遺傳鏈?!睏盍只ń榻B,血友病的遺傳方式即通俗的“傳男不傳女”,男性發(fā)病,女性傳遞。倘若孕婦是血友病攜帶者,配偶是健康人,生兒子50%的幾率是患者,生女兒50%的幾率是攜帶者;倘若孕婦是健康人,配偶是患者,生女兒100%是攜帶者,生兒子是健康的,攜帶者不發(fā)病,但是會遺傳給下一代。楊林花建議,孕婦在生下一個血友病患者后,生第二胎時應(yīng)當進行產(chǎn)前基因篩查。同時有血友病家族史者或者近親中有常常出血癥狀的,女性都應(yīng)當進行產(chǎn)前基因篩查,可有效阻斷遺傳鏈。
診費昂貴求學受阻患者盼社會更多關(guān)懷
“現(xiàn)在活了大半輩子,也真是賺了?!?月17日,在山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動現(xiàn)場,69歲的劉先生回顧起自己55年來的發(fā)病史,感慨不已。劉先生說,注射凝血因子是目前治療血友病的最有效方式,2013年以前,血友病還沒納入大病醫(yī)保范圍,所有費用都得自己承擔,每年在沒有意外發(fā)生的情況下,最少也得兩三萬元的治療費。如今,省衛(wèi)生廳、人社廳及各地級市醫(yī)保給予血友病的政策逐漸好轉(zhuǎn),但在實施報銷中,有多個地方醫(yī)保面臨政策執(zhí)行不到位的情況,血友病不在大病或沒納入大病,給終身用藥的血友病人帶來買藥不能報銷,不能報銷就意味著很多病人用不起藥。而由于國內(nèi)只有4家企業(yè)生產(chǎn)凝血因子,很多地區(qū)買藥也非常困難。劉先生呼吁醫(yī)保政策能對血友病患者更多傾斜。
此外,血友病患者在求學受教育上也有阻礙。根據(jù)教育部2003年頒布的《普通高等學校招生體檢工作指導意見》規(guī)定:“患有以下疾病者,學??梢圆挥桎浫。簢乐氐难?、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病、風濕性疾病?!?/p>
活動現(xiàn)場,一個8歲血友病患者的家長說,很多像他兒子一樣的血友病患者因病情喪失了受教育的機會。身患包括血友病在內(nèi)的血液病,又渴望上學的兒童,成為繼艾滋病、乙肝病毒攜帶者之后的又一特殊群體。不解決上學難問題,今后的就業(yè)、求職、婚戀都將受到影響。(記者 薛琳 通訊員 任曉輝 孟亮)
(原標題:近九成血友病患者處于漏診誤診中)
責任編輯:張茜
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