坐到電動(dòng)車后座上不小心把腳絞進(jìn)了車輪里、玩鬧時(shí)從床上摔了下來(lái)造成了鎖骨骨折、下樓時(shí)摔了一跤把臉磕在了臺(tái)階上、跟著父母在戶外玩耍時(shí)被蛇咬了一口……暑期剛至,山西省兒童醫(yī)院兒外科的診室里外傷小患者就接踵而至。那么,在意外發(fā)生時(shí)我們應(yīng)該如何急救呢?這些急救方法要記牢。
急救方法要掌握 防患未然更重要 一、溺水 急救要點(diǎn): 1.小兒救出水面后,應(yīng)立即傾倒出體內(nèi)尤其是呼吸道內(nèi)的積水。救護(hù)者可將患兒的腹部置于自己的肩部,扛著患兒,讓患兒頭在前,足在后,快步奔跑,借跑步的顫動(dòng),讓溺水兒童呼吸道內(nèi)的積水迅速排出。救護(hù)者可用雙手舉起患兒的雙手邊跑邊顫動(dòng)患兒的雙手,一方面促進(jìn)呼吸道水外流,一方面起到人工呼吸的作用。 2.如果患兒尚有心跳呼吸,應(yīng)立即撬開(kāi)口腔,清除口鼻部的淤泥、爛草、嘔吐物等,將患兒舌頭拉出保持呼吸道通暢,同時(shí)可用手掐患兒的人中穴位;如果患兒呼吸、心跳停止,應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。 3.經(jīng)以上處理,患兒呼吸心跳恢復(fù)后,不要以為萬(wàn)事大吉,因?yàn)檫€會(huì)出現(xiàn)肺部、心臟及腦部的并發(fā)癥,因此,應(yīng)及時(shí)送醫(yī),進(jìn)一步診治。 預(yù)防提醒: 結(jié)合以往發(fā)生的案例,發(fā)生溺水事故一般有3種情況,一是游泳溺水,如私自在沒(méi)有大人陪伴及沒(méi)有必要防范措施的情況下,到不明水情的水域游泳溺水;再就是失足滑落的溺水;還有就是工地、深坑積水發(fā)生的溺水等。 父母應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行預(yù)防溺水等安全教育,給孩子傳授相關(guān)知識(shí)和技能。其中,要重點(diǎn)教育孩子做到“六不”:不私自下水游泳;不擅自與他人結(jié)伴游泳;不在無(wú)家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救援人員的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救。 二、燒燙傷 急救要點(diǎn): 1.除去熱源,用水浸、水淋等方式,立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中。燙傷后用冷水浸泡愈早,效果愈佳;水溫越低效果越好,但不能低于-6℃。如果隔著衣服,最好迅速用剪刀剪開(kāi)。用冷水浸泡時(shí)間一般應(yīng)持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上。這樣經(jīng)及時(shí)散熱可減輕疼痛或燙傷程度。 2.燙傷不嚴(yán)重(指燙傷表皮發(fā)紅并未起泡的一度燙傷),一般可在家中先做處理。用冷開(kāi)水(或淡鹽水)沖洗清潔創(chuàng)面。對(duì)發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面,可涂上紫草油或燙傷藥膏,外用紗布包敷即可。 3.如果創(chuàng)面起水泡,甚至起黑色干疤,說(shuō)明燙傷已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,此時(shí)千萬(wàn)不要弄破水泡或干疤,應(yīng)盡快去醫(yī)院處理和治療。醫(yī)院會(huì)做專業(yè)的包扎處理,并注射抗菌素或破傷風(fēng)抗毒素,以預(yù)防感染。 預(yù)防提醒: 夏季是幼兒燙傷的高發(fā)季節(jié)。由于衣著單薄,皮膚暴露較多,加之孩子的自我保護(hù)意識(shí)較弱,動(dòng)作協(xié)調(diào)性也比較差,一旦父母的看護(hù)稍有疏忽,就很容易發(fā)生意外燙傷。 因此,提醒家長(zhǎng):做飯時(shí)最好不要讓孩子進(jìn)入廚房;抱小孩時(shí)不要抽煙、喝熱水、熱湯,以防煙頭或杯碗掉落,傷及寶寶;喜歡洗澡和嬉水是寶寶的天性,試水溫最好用肘部,并養(yǎng)成先放涼水再放熱水的習(xí)慣;教育孩子認(rèn)識(shí)火、熱、電的危險(xiǎn)性。 三、外傷出血 急救要點(diǎn): 1.如果是表淺的劃傷和擦傷,先用肥皂水和干凈水清洗傷口,然后涂上抗菌軟膏,再貼上創(chuàng)可貼或扎上繃帶。 2.如果出血較多或傷口較深,用無(wú)菌繃帶或干凈的衣服牢牢地壓迫傷口。 3.傷口在腿上或手上,要抬起受傷肢體,使傷口高于心臟。在經(jīng)過(guò)3到4分鐘的直接壓迫后,檢查一下血是否止住;如果血沒(méi)有止住,應(yīng)該繼續(xù)壓迫傷口。一旦血止住,用肥皂水和干凈水或無(wú)菌布輕輕地清洗傷口,涂上抗菌軟膏,以防感染和減少結(jié)疤的可能性,然后用無(wú)菌繃帶包扎傷口。 4.如果出血不止,應(yīng)采取指壓動(dòng)脈止血法。 預(yù)防提醒: 出現(xiàn)外傷時(shí),家長(zhǎng)要有預(yù)防破傷風(fēng)的意識(shí)。我國(guó)已經(jīng)為絕大部分兒童接種了白百破疫苗,并在11至12歲時(shí)再加強(qiáng)注射。為保證效果,建議每隔10年再注射一針破傷風(fēng)疫苗。這樣,只要在最后一次疫苗注射的5年內(nèi),即使孩子受到一次高危險(xiǎn)性的外傷,比如被狗咬了或被生銹的釘子刺傷,也不太要緊。醫(yī)生在處理時(shí),只需再注射一針預(yù)防破傷風(fēng)就可以了。 同時(shí),有孩子的家庭,最好常備消毒紗墊、繃帶、三角巾、醫(yī)用膠布、創(chuàng)可貼、消毒棉球或棉簽、抗生素軟膏、剪子和鑷子、碘伏和75%酒精等急救用品。 四、骨折 急救要點(diǎn): 1.如果斷骨刺穿了皮膚,傷口血流不止時(shí),應(yīng)首先用干凈的布?jí)浩葌谥寡?,可以用消毒紗布固定患處。注意不要試圖把變形或彎曲的肢體弄直,也不要將突出傷口外的斷骨塞回傷口內(nèi),以免感染。 2.如果折骨沒(méi)有伸出皮膚,可在受損部的兩側(cè)固定肢體,以防進(jìn)一步損傷,然后前往醫(yī)院骨科就診。 預(yù)防提醒: 骨折后,一旦打上石膏回家休息,要注意將寶寶患肢抬高,減少或避免患肢發(fā)生腫脹。幫助寶寶定時(shí)翻身。飲食應(yīng)多攝入一些含鈣高的食物。一般只要骨頭復(fù)位并固定良好,寶寶能很快恢復(fù)。針對(duì)骨折處出血,可以采用壓迫止血或橡皮筋管、橡皮帶環(huán)扎肢體止血。每隔30分鐘左右放松一次,以免影響血液循環(huán)導(dǎo)致肢體缺血壞死。 骨折一年內(nèi),應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查,以確保斷骨復(fù)位正確,愈合良好。 五、動(dòng)物咬傷 急救要點(diǎn): 被寵物咬傷以后,應(yīng)該及時(shí)清洗傷口。首先,用大量的肥皂水反復(fù)沖洗傷口,如果傷口較深,要想辦法深入內(nèi)部進(jìn)行灌洗(如用注射器注水沖洗),盡量減少病毒的侵入。家長(zhǎng)要記住,傷口處理越早取得的效果越好。再者,不要包扎傷口,盡量讓傷口暴露。對(duì)傷口初步處理之后,家長(zhǎng)要立即帶孩子去醫(yī)院治療,注射狂犬疫苗。需要提醒的是,首次注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的24小時(shí)內(nèi)。應(yīng)本著“早注射比遲注射好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。 預(yù)防提醒: 狂犬病是致死性疾病,夏天天氣酷熱,貓狗情緒不穩(wěn),容易被激怒,所以與其接觸一定要小心。不熟悉的寵物,不要過(guò)分親昵;貓、狗有領(lǐng)地意識(shí),不要隨意做出拿走它們的食物、玩具,或者讓它們感覺(jué)領(lǐng)地被侵占的行為;應(yīng)盡量遠(yuǎn)離流浪寵物、大型兇猛寵物;有嬰幼兒的家庭,要限制孩子與寵物接觸;養(yǎng)寵物的家庭,要采取拴、關(guān)等措施,限制其活動(dòng)區(qū)域。 六、昆蟲蜇咬 急救要點(diǎn): 被昆蟲蜇咬,會(huì)導(dǎo)致昆蟲毒液或其他毒素注進(jìn)皮膚。昆蟲毒液會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),這種過(guò)敏反應(yīng)是否會(huì)很嚴(yán)重,則取決于人們對(duì)毒液或其他毒素的反應(yīng)。 如果被蜜蜂、胡蜂、大黃蜂、小黃蜂和紅火蟻蜇咬,處理起來(lái)會(huì)特別棘手。蚊子、扁虱、各種小飛蟲和一些蜘蛛的蜇咬,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),但它們普遍溫和多了。用直角邊的物體,比如信用卡或刀背,擦掉或刮掉毒刺。用肥皂水和清水清洗被咬的部位。不要試圖拔掉那些刺,這樣會(huì)釋放更多的毒液。減少疼痛和腫脹,可以用冰袋或裝滿冰塊的衣服敷在傷口上,用0.5%或1%的氫化可的松乳膏、爐甘石液或者烘烤過(guò)的蘇打糊(用1茶匙水兌3茶匙烘烤過(guò)的蘇打粉制作出來(lái)的糊狀物),在咬傷或疼痛部位一天涂幾次,直至癥狀消失。 預(yù)防提醒: 預(yù)防昆蟲蜇咬,平時(shí)應(yīng)注意避免穿深色以及花色的衣物,因?yàn)橛行├ハx對(duì)深色以及花色的衣物比較感興趣。外出時(shí)避免使用香水,以免讓昆蟲誤以為是含花蜜的花朵。
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