臨汾新聞網(wǎng)訊(通訊員 張鋒)今年以來,鄉(xiāng)寧縣委、縣政府采取強宣傳、嚴程序、抓運作等措施,使農(nóng)合這一“農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的社會保障制度,最大限度地惠及廣大農(nóng)民群眾。2014年,全縣參合農(nóng)民182523人,參合率達98.46%,以村為單位實現(xiàn)了全覆蓋。今年1至9月份,全縣享受合作醫(yī)療基金補償173000人次,補償金額4500萬元,有效減輕了農(nóng)民看病難、看病貴的負擔,讓廣大群眾切實感受到了新農(nóng)合政策帶來的實惠。
近年來,鄉(xiāng)寧縣始終堅持把新農(nóng)合作為改善民生、提升農(nóng)民幸福指數(shù)的一項民心工程來抓,不斷創(chuàng)新補償方式,努力提高監(jiān)管水平,有力促進了新農(nóng)合事業(yè)健康快速發(fā)展。今年以來,為進一步提高基金運行效率和管理水平,該縣強化宣傳,普及新農(nóng)合知識。采取印發(fā)資料、刷寫標語、懸掛橫幅、電視臺宣傳等形式,讓群眾全面了解新農(nóng)合政策,知曉參合農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)。截至目前,共印發(fā)資料3萬余份,刷寫標語100余條,懸掛橫幅80余條。同時,廣泛開展入戶調(diào)查和回訪,及時發(fā)現(xiàn)問題,針對性地采取措施,受到廣大群眾的一致好評。
嚴格程序,確保基金運行安全。他們首先對基金使用嚴格把關(guān)。對補償費用實行 初審、復(fù)審、終審三級審核制度,確保費用補償合理、公平、公正。其次實行管用分開、封閉運行的資金管理模式。堅持執(zhí)行“專戶儲存、財政監(jiān)管、農(nóng)行結(jié)算、新農(nóng)合使用”的方式,形成了財政部門、農(nóng)行、醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)“四方”互相制約、互相監(jiān)督的運行機制。同時,實行統(tǒng)一審核、收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,補償費用嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)墊付、新農(nóng)合中心審核、財政部門審批、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運行,既方便了農(nóng)民,又確保了基金運行安全。
規(guī)范運作,強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。該縣對各定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合工作采取網(wǎng)絡(luò)化統(tǒng)一管理,實施在線審核、及時結(jié)報、全程監(jiān)控。為加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)藥費用的不合理增長,他們嚴格控制住院天數(shù)和住院費用,對部分醫(yī)院下發(fā)了醫(yī)藥費用超標警示告誡通知,對個別醫(yī)院實行了暫停直補的懲治措施。
認真落實常見病單病種住院限價制度,加強次均住院費用控制。今年在縣級醫(yī)療機構(gòu)對13個病種實行了單病種支付結(jié)算,在市級醫(yī)療機構(gòu)對30個病種開展了單病種支付結(jié)算。同時,組織有關(guān)人員不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,確保全縣各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范有序運行。
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