有數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病的發(fā)病率為9.7%，目前全國共有9000多萬名糖尿病患者，近1.5億人處于糖尿病前期。而最讓糖尿病患者苦惱的是血糖總是忽高忽低控制不住，吃多了，血糖高了;吃少了，身體又受不了……在11月14日世界糖尿病日來臨之際，記者圍繞今年的主題“健康飲食與糖尿病”等相關(guān)問題采訪了臨汾莉軼糖尿病醫(yī)院蘇莉軼院長。

記者：請您談?wù)勌悄虿〔∪藨?yīng)該怎樣飲食才能有效地控制血糖?

蘇莉軼:糖尿病人能吃什么不能吃什么，這是很多糖尿病患者及家人都非常關(guān)心的問題，科學(xué)的飲食可以幫助緩解病情，相反，不合理的飲食可能加重病情。糖尿病為常見多發(fā)病，糖尿病人應(yīng)做到合理進食，辨證用膳，科學(xué)養(yǎng)生，同樣也可過正常人的生活。對于糖尿病人的飲食，要做到個體化、多樣化，既要保證熱量營養(yǎng)供應(yīng)，還不能因為飲食不當(dāng)導(dǎo)致血糖升高

記者：怎樣才能做到個體化飲食呢?

蘇莉軼：所謂個體化飲食主要是根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬，保證總熱量和各種營養(yǎng)元素的供應(yīng)。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食，以低熱量、低脂肪飲食為主，減輕體重。對于用胰島素治療者，應(yīng)注意酌情在上午9點至10點，下午3點至4點或睡前適當(dāng)加餐，防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加進食量。

記者：怎樣才能做到多樣化飲食呢?

蘇莉軼：所謂多樣化飲食，就是控制總熱量，飲食多樣化，每天碳水化合物提供的熱量大約占總熱量應(yīng)用50%至60%左右，脂肪供給的熱量不能超過總熱量的30%，蛋白提供的熱量占總熱量15%至20%左右。具體說來，一個糖尿病人一天應(yīng)當(dāng)攝入油25克至30克,鹽6克，蛋類25克至50克,大豆堅果類30克至50克,肉類50克至75克，魚蝦類50克至100克，奶類200克至400克,水果類200克至400克,谷類雜糧250克至400克，蔬菜類300克至500克，從以上這些食物的搭配可以看出，糖尿病人所需食物的種類和正常人是一樣的，只是在數(shù)量上和食物的種類上根據(jù)個人情況進行適當(dāng)調(diào)整和控制。

記者：除了以上你提到的，糖尿病人在飲食方面還需要注意什么呢?

蘇莉軼：患者平時要做到少食多餐、多吃膳食纖維，適當(dāng)攝入奶、魚蝦、禽肉類等含蛋白質(zhì)的食物，少吃甜食，適當(dāng)控制主食，糖尿病人宜攝取未加工的豆類、水果、蔬菜、全谷類等富含膳食纖維食物，糖尿病患者宜避免攝取過量油脂與膽固醇。應(yīng)少吃油炸、油煎、油炒和油酥，以及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。宜多采用燉、清蒸、水煮、涼拌等方式烹調(diào)食物。

記者：糖尿病人能吃水果嗎?

蘇莉軼：水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩(wěn)定時可以適當(dāng)吃一些水果。吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據(jù)其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，吃水果一般在兩餐之間食用較為合適。

記者：糖尿病人能飲酒嗎?

蘇莉軼：不推薦糖尿病患者飲酒。若飲酒需把酒中所含的熱量計算入總能量范圍內(nèi)。飲酒量每日不超過1份至2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量為：啤酒285ml，清淡啤酒375ml，紅酒100ml或白酒30ml，各約含酒精10g)。

記者：糖尿病人吃什么油好?

蘇莉軼：從物理性狀上，常溫(15℃至20℃)下成液態(tài)的脂肪稱作“油”。從來源上，又分為“植物油脂”和“動物油脂”，簡稱“植物油”和“動物油”。植物油多數(shù)是液態(tài)的，少數(shù)也有固態(tài)(如棕櫚油、椰子油等)，而動物油則反之，多數(shù)為固態(tài)，少數(shù)為液態(tài)(如魚類等)。人體必需脂肪酸絕大多數(shù)存在于植物油中，所以說食用植物油是最好的，因為動物油吃多了，會造成血液“膽固醇”含量過高，易誘發(fā)心血管病。所以不管是糖尿病人還是非糖尿病人，最好食用花生油、大豆油、菜子油、葵花子油、芝麻油、玉米油等植物油，只要品質(zhì)有保證，都是理想的食用油。

記者：糖尿病和吃糖多有關(guān)系嗎?

蘇莉軼：生活中為了預(yù)防糖尿病，很多人都認(rèn)為應(yīng)該少吃點糖，那么多吃糖和糖尿病這兩者之間到底有沒有直接關(guān)系呢?其實這個問題不能一概而論，需要做具體分析，醫(yī)學(xué)上的“糖”和老百姓說的“糖”不完全相同。在醫(yī)學(xué)概念里，“糖”是指碳水化合物，包括多糖(如淀粉類)、單糖(葡萄糖、果糖)和雙糖(蔗糖)等。而老百姓平時說的“糖”，指的是單糖或雙糖。其次，糖尿病是一種與多種因素，如遺傳、肥胖、自身免疫力缺陷等有關(guān)的內(nèi)分泌代謝病。因此，不能簡單地把吃甜食和得糖尿病劃上等號，它們之間沒有必然的聯(lián)系。

但是，如果吃糖過多，不但引起肥胖，而且會增加患糖尿病的風(fēng)險。

我們可以回顧一下歷史。過去，我國廣大人民群眾幾乎都是以碳水化合物為主要食物，可糖尿病的患病率在世界各國中不但不高，而且很低，主要是因為相對于運動量來講，攝入的總熱量沒有明顯增加，單糖吃得也少，肥胖的人自然也不多。但隨著大家的生活水平日益提高，我們的飲食結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，包括糖果、白糖、紅糖、冰糖等單糖和雙糖的攝入量都增加了，總熱量攝入增加，脂肪比例也增加了，體力活動卻越來越少，肥胖的人多了。大量攝取單糖、雙糖，就可能促使肥胖率增高，從而使糖尿病增多。有糖尿病家族史的人、老年人尤其需要注意。記者 劉晚