本報(bào)訊(記者曹秀娟)當(dāng)前我國外防輸入壓力持續(xù)加大,國內(nèi)疫情反彈的風(fēng)險(xiǎn)始終存在。醫(yī)院是疫情救治的主戰(zhàn)場,同時也是交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)“雙零”目標(biāo),關(guān)鍵就在醫(yī)院。6月21日,記者從太原市衛(wèi)健委獲悉,為進(jìn)一步做好院內(nèi)感染防控工作,貫徹落實(shí)省委書記樓陽生關(guān)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員“零感染”目標(biāo)重要指示精神,太原市級層面開展了多項(xiàng)工作。
下發(fā)《太原市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)熱患者就診轉(zhuǎn)診及感染防控相關(guān)流程》,明確《太原市發(fā)熱患者就診轉(zhuǎn)診流程》等16個規(guī)范流程,要求定點(diǎn)醫(yī)院做好隔離防護(hù)、手衛(wèi)生、病房管理、環(huán)境消毒和廢棄物管理等醫(yī)院感染控制,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù),嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
疫情初始,以市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室名義發(fā)布通告,臨時停診門診部、診所(含口腔、中醫(yī)類),口腔門診(急診外傷除外)、耳鼻喉科門診(急診外傷、梗阻除外)、健康體檢科以及呼吸科門診纖支鏡項(xiàng)目和消化內(nèi)科內(nèi)鏡項(xiàng)目等診療工作,有效遏制疫情蔓延,防范院內(nèi)感染,目前已經(jīng)全部有序復(fù)診。門診就診患者實(shí)行1米以上間隔候診和“一醫(yī)一患一診室”管理。規(guī)范設(shè)置隔離病房,嚴(yán)格落實(shí)“一患一陪護(hù)”制度,嚴(yán)禁串病房、溜走廊、聚集聊天。對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核酸檢測,最大程度降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。
線上線下相結(jié)合重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握診療知識和工作流程,提高“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”意識、醫(yī)療救治水平和院感防控能力。組織專業(yè)人員組成專項(xiàng)檢查組對發(fā)熱門診、醫(yī)用織物、集中隔離點(diǎn)等關(guān)鍵部位環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面督導(dǎo)檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求及時進(jìn)行整改,責(zé)任到人。截至目前,太原市尚未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員感染情況。
繼續(xù)強(qiáng)化院內(nèi)感染防控和醫(yī)療廢物管理。在為疑似和確診新冠肺炎患者提供診療服務(wù)時,根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)高低,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,做好額外防護(hù)。加強(qiáng)對醫(yī)院患者,特別是陪護(hù)人員的防控指導(dǎo)。醫(yī)療廢物、生活垃圾、輸液瓶(袋)實(shí)行分類管理,嚴(yán)格做好廢棄物的分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉(zhuǎn)運(yùn),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物應(yīng)分盡分和可追溯。
太原市第四人民醫(yī)院作為省市定點(diǎn)救治醫(yī)院,是此次抗擊疫情的主戰(zhàn)場,為做好院內(nèi)感染防控工作,該院制定完善了院感工作制度流程,對所有上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。合理布局規(guī)劃,劃分出醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,從區(qū)域上保證潔污車輛和人員各行其道。收治的新冠肺炎患者均安置在獨(dú)立設(shè)置的感染性疾病樓負(fù)壓隔離病房,讓“三區(qū)兩通道兩緩沖”這道保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的“硬”防火墻發(fā)揮作用,最大限度減少醫(yī)務(wù)人員被感染和患者交叉感染的機(jī)會。嚴(yán)格隔離措施和消毒措施,所有物品經(jīng)傳遞窗傳遞,傳遞窗內(nèi)安裝紫外線燈,對污染物品進(jìn)行有效消毒。患者活動限制在病室,病室門開啟均由醫(yī)務(wù)人員控制。隔離病區(qū)設(shè)立防護(hù)監(jiān)督員,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)實(shí)施防護(hù)。落實(shí)隔離病區(qū)空氣、醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒工作,增加了對工作人員密集場所的物體表面消毒頻次,加強(qiáng)高頻接觸的門把手、電梯按鈕等的清潔消毒。加強(qiáng)患者及陪護(hù)人員管理,定期對隔離病區(qū)、醫(yī)用織物、消毒設(shè)施、醫(yī)療廢物暫存站等進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果采樣監(jiān)測。在隔離病區(qū)住院樓設(shè)立方艙CT,有效解決人員聚集,消除了感染隱患,降低院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)作為后備定點(diǎn)救治醫(yī)院,承擔(dān)了疑似病例以及境外航班紅標(biāo)人員的收治工作,為確保發(fā)熱患者和普通患者無交集,確保候診人員安全,確保醫(yī)生及時識別,該院建起三道防線把好院感防控關(guān)。第一道防線:實(shí)行網(wǎng)上預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、預(yù)約治療,合理分配出診時間,減少患者聚集。第二道防線:壓實(shí)門診的“前哨”責(zé)任,要求前來就診患者、陪侍人員出具“健康碼”“行程碼”和有效身份證件,預(yù)檢分診處測量體溫,做好流行病學(xué)史和旅居史信息登記,“健康碼”為綠碼,證碼一致,體溫正常,方可進(jìn)入相關(guān)診區(qū)就診。第三道防線:加強(qiáng)患者收入院管理,進(jìn)一步完善預(yù)住院流程。發(fā)布進(jìn)入住院區(qū)通告,嚴(yán)格對進(jìn)入住院區(qū)域人員管控。嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制,對預(yù)住院患者及陪護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)信息登記,集中進(jìn)行新冠病毒相關(guān)檢查,審核檢測結(jié)果,符合入院條件者方可辦理住院手續(xù),符合陪護(hù)條件者發(fā)放陪侍證。
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